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正要摄入抗中风类固醇且无中风病情恶化的病变通常亦会面临一个缺陷：是否能够再考虑服用？服用后可以避免类固醇带给的病症，从而提高病变的生活质量。然而，服用也可能带给中风病情恶化的效用。为了进一步思考该缺陷的作答，来自荷兰的大学教授 Kees 等人展开了一项深入研究，该深入研究借此确切中风病情恶化和中风长期以来高血压的预期因素，并建立病变高血压的预期数学方法。该项深入研究结果刊发在近期的 The Lancet Neurology 杂志中。

学者对 Pubmed 和 Embase 数据库中的历史文献展开了系统简介和 meta 分析方法，划定了无中风病情恶化的病变拆去抗中风类固醇以及中风病情恶化关的字段深入研究。除去治疗治疗及腹泻开放性中风关的的深入研究。基于所有病变数据计算生存曲线和效用比，按照逆序的方式选择最强预期因素并生成作用于病变效用预期数学方法。

该项 meta 分析方法共五划定了 10 项深入研究共五 1769 可有病变。中位随访等待时间为 5.3 年。划定了此前瞻开放性、简介开放性和随机对照诊疗深入研究，还包括婴幼儿和病变。812 可有（42%）病变引发了中风病情恶化。136 可有病变在其随访的最后一年引发了中风。

中风病情恶化的独立预期因素还包括中风加重此前中风的持续等待时间、拆去抗中风类固醇早先无中风病情恶化的等待时间、中风发病岁数、热开放性惊厥病史、中风加重此前中风病情恶化的次数、无自限开放性中风综合征、胚胎发育延缓以及服用此前 EEG 痫开放性异常可控（见图 1）。

图 1. 中风病情恶化的预期数学方法

在随访最后一年引发中风的独立预期因素还包括中风加重此前中风的持续等待时间、拆去抗中风类固醇早先无中风病情恶化的等待时间、服用此前摄入抗中风类固醇数量、女开放性、中风位与、中风加重此前中风病情恶化的次数、部分开放性中风病情恶化以及服用此前 EEG 痫开放性异常可控（见图 2）。这两项数学方法预期中风效用的一致开放性Index为 0.65，预期长期以来无中风病情恶化的一致开放性Index为 0.71。

图 2. 中风服用后 10 年中无中风病情恶化的预期数学方法

诊疗医师根据该深入研究的两个预期数学方法，就可以在中风病变服用早先综合评估病变各种因素，计算其 2 年或 5 年病情恶化效用以及 10 年中无病情恶化的机率。如病情恶化效用很高，则能够再考虑继续服用；如病情恶化效用低，且 10 年中长期以来无病情恶化的机率较大，则可以再考虑服用。对诊疗心理医生的实践较强较高的指导意义。

总之，该深入研究提供了对婴幼儿和中风病变基于循证医学的预期数学方法，可尽力预期病变服用后的高血压情况，还包括中风病情恶化以及长期以来无中风病情恶化的效用。但该深入研究的仅限于局限在于无长期以来常用中风类固醇的控制组，且对于长期以来无中风病情恶化无统一度量。

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总编辑： 杨丽立